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대장암 재발 간 폐 복막 척추뼈 전이 대장암 재발 간 폐 복막 척추뼈 전이 ▶개요 대장암은 근치적 절제술을 시행해도 20~50%에서 재발을 한다. 재발은 국소 재발, 원격전이, 그리고 국소 재발과 원격전이가 동반된 재발의 세 가지 형태로 나타나지만, 대체로 보면 국한된 장소에 단독으로 발생하는 경우보다 국소 재발과 원격전이가 동반되는 광범위한 재발이 많다. 근치적 절제에 한계가 있다는 뜻이다. 대장암 세포는 혈관을 타고 몸의 다른 부위로 전파될 수도 있고, 림프관을 따라 이동하여 림프관을 침범할 수도 있으며, 대장의 바깥쪽 복막에 마치 씨가 뿌려지듯이 퍼져 주위로 침윤해 들어갈 수도 있다. 림프절 전이의 경우, 암세포가 침범한 림프절 수가 많을수록, 멀리 떨어진 림프절까지 침범할수록 예후가 나쁘다. 국소 재발은 내시경으로 진단할 수 있는 문.. 2023. 9. 30.
대장암 치료 부작용 합병증 대장암 치료 부작용 합병증 ▶수술 합병증 수술 후에 다음과 같은 합병증들이 발생할 수 있다. ■폐 관련 합병증 폐에 생기는 합병증으로 무기폐, 폐령 등이 있다. 무기폐란 어떤 이유에서든 호흡기의 분비물(가래 등)이 기관지를 막는 바람에 공기가 들어가지 못하고 폐가 쭈그러든 상태를 말하며, 수술 후 통증으로 깊은 숨을 쉬지 못할 경우에도 발생한다. 이를 방치하면 호흡곤란과 폐부전증이 올 수 있고, 폐렴이 생기기도 쉽다. 폐합병증을 예방하기 위해서는 심호흡, 기침하기, 가래 뱉어내기 등을 꾸준히 해야 한다. ■문합부 누출 장을 자르고 나서 양쪽을 이어준 부위(문합부)의 혈류가 좋지 않거나 많이 당여지게 되면 잘 아물지 않아서 장의 내용물이 장 밖으로 새는 경우가 있다. 특히 직장암 수술 후에 문합부 누출이 .. 2023. 9. 30.
사망일시금 수급요건 외국인가입자 반환일시금 공항지급서비스 사망일시금 수급요건 외국인가입자 반환일시금 공항지급서비스 사망일시금은 가입자(였던 자) 또는 연금 수급권자(노령연금 또는 장애등급 3급 이상 장애연금)가 사망하였으나 국민연금법 제73조에 의한 유족이 없어 유족연금 또는 반환일시금을 지급받을 수 없는 경우 더 넓은 범위의 유족에게 지급하는 장제부조적, 보상적 성격의 급여이다 *연금 수급권자의 사망 시 2021.6.30. 이후 사망하고, 지급받은 연금 총액이 사망일시금보다 적은 경우에 한하여 지급 □ 수급요건 및 급여수준 가입자 또는 가입자였던 사람이 사망하였으나 유족연금 또는 반환일시금을 지급받을 수 있는 유족 범위에 해당하는 자가 없는 경우 1) 배우자 2) 자녀 3) 부모 4) 손자녀 5) 조부모 6) 형제자매 또는 7) 사망자에 의하여 생계를 유지하.. 2023. 9. 26.
유족연금 차액 보상금 반환일시금 청구방법 유족연금 차액 보상금 반환일시금 청구방법 □ 자녀, 손자녀의 유족연금 지급액과 사망일시금 차액 지급 ●제도 취지 연령도달로 유족연금 수급권이 소멸되는 자녀 또는 손자녀인 수급권자에 대해 수급권이 소멸할 때까지 지급받은 유족연금액이 사망일시금으로 지급받는 경우보다 적은 경우 그 차액을 보전해 줌으로써 수급권자의 생계를 보호하고 다른 수급권자와의 형평을 맞추기 위해 도입(2007.7.23 신설) * 자녀 및 손자녀인 유족의 생계보호를 두텁게 보장하기 위해 지급연령 상한을 18세에서 19세로 상향(2012.4.1.)하였고, 자녀의 경우 19세에서 25세로 상향(2016.11.30.) ** 사망일시금 : 유족연금 또는 반환일시금을 지급받지 못하는 유족에게 지급되는 장제부조적, 보상적 성격의 급여 ●대상 및 지급.. 2023. 9. 25.
대장암 치료방법 2기 3기 4기 면역항암제 표적치료제 대장암 치료방법 2기 3기 4기 면역항암제 표적치료제 ▶개요 대장암의 치료방법을 결정하는 데서 중요한 것은 종양의 크기가 아니라 종양이 조직을 침투한 정도이다. 대개 수술과 항암화학요법, 방사선 치료를 적절히 병행한다. 대장암의 병기별 치료방법은 다음과 같다. [대장암의 병기별 치료 방법] 병기 치료방법 대장암 1기 근치적 수술(시술) 후 추가 치료없이 경과 관찰 결장암 2기 및 3기 근치적 수술 후 보조 항암화학요법 직장암 2기 및 3기 근치적 수술 후 방사선 치료나 항암화학요법 (경우에 따라 병용) 또는 수술 전 방사선치료나 항암화학요범 (경우에 따라 병용) 대장암 4기 환자의 전신상태에 따라 항암화학요법 시행 필요한 경우 생명 연장을 위해 고식적 (완치가 목적이 아닌 상태 완화를 위한) 수술이나 방.. 2023. 9. 25.
유족연금 청구방법 예상연금월액표 심사절차 유족연금 청구방법 예상연금월액표 심사절차 □ 청구방법 ●청구인 _ 급여지급청구는 원칙적으로 연금을 받을 수 있는 권리를 가진 자(수급권자) 본인이 하여야 하며 본인에게 지급함 [예외] ①법정대리인의 청구 : 수급권자가 미성년자, 법원의 판단에 의해 단독청구가 불가능한 행위능력 제한자(피성년후견인등)인 경우 ②임의대리인의 청구 : 수급권자가 해외체류 등 기타 부득이한 사유가 있어 본인의 직접 청구가 곤란한 경우 ●청구기한 _ 유족연금은 수급권(받을 수 있는 권리)이 발생한 때로부터 5년 안에 청구하지 않으면 소멸시효가 완성되어 받을 수 없게 된다. 다만, 유족연금은 청구일로부터 역산하여 최근 5년 이내의 급여분을 지급하며, 그 이후에는 해당월의 연금액을 매월 지급받을 수 있다. 예) 2014.1.25 수급.. 2023. 9. 23.
원주 댄싱카니발 축제 인순이 김범수 드론쇼 불꽃쇼 원주 댄싱카니발 축제 인순이 김범수 드론쇼 불꽃쇼 ◎ 2023년 9월 22일(금) ~ 9월 24일(일) 댄싱카니발과 함께하신 분들 2012 to 2022 2012년부터 2022년에 이르기까지 국내팀과 해외팀을 비롯한 자원활동가, 시민합창단 등의 약 90,000명이 넘는 많은 분들이 댄싱카니발 축제를 빛냈다. ●참가팀 : 85,360명 / ●누적관객 : 355만 명 / ●시민합창단 : 7,800 명 / ●자원활동가 : 3,548 명 ●시민심사단 : 800명 / ●시민기획단 : 360명 ▶축제개요 뜨거운 댄싱 열풍 2023 원주 댄싱카니발 - 행사명 : 2023원주 댄싱카니발 - 기간 : 2023년 9월 22일(금) ~ 2023년 9월 24일(일) - 장소 : 댄싱공연장 일대 - 주최 : 원주시 - 주관 :.. 2023. 9. 22.
대장암 진행단계 감별진단 TNM병기 대장용종 대장암 진행단계 감별진단 TNM병기 대장용종 ▶진행단계 대장암의 대부분은 선종성 용종에서 기원한다. 선종성 용종은 대장의 가장 안쪽 층(장 안에서 보면 표면층)인 점막에서 생겨나 점점 커지다가 그중 일부가 암으로 변하며, 일단 변하고 나면 대장벽으로 침윤해 들어가게 된다. 대장암의 치료방법을 정하고 예후 인자를 알아내기 위해서는 대장암의 병기를 정확하게 판정해야 한다. 병기란 암의 진행 정도 혹은 단계를 말하는데, 대장암은 애슬러-콜러 분류법이나 TNM 분류법을 바탕으로 병기를 1기에서 4기까지로 나눈다(이를 로마숫자 I~IV로 표기하기도 한다). 숫자가 높을수록 많이 진행된 암이다. TNM 분류에 의한 병기 판정은 다음과 같이 이루어진다. 이 체계는 장벽 정도, 주위 림프절 전이 정도, 그리고 간이나 .. 2023. 9. 22.
대장암 진단방법 PET MRI CT 대장내시경 대장암 진단방법 PET MRI CT 대장내시경 ▶개요 일부 대장암은 직장의 수지검사만으로도 진단이 가능하다. 40세 이후에는 매년 1회의 직장수지검사가 권장된다. 이 외에 대장이중조영, 에스상결장경, 대장내시경 등을 이용한 검사가 있는데, 이중 대장 전체의 관찰이 가능하고 조직검사까지 동시에 할 수 있는 대장내시경이 가장 효과적이고 정확한 검사 방법으로 추천되고 있다. ▶진단 검사의 종류 대장암을 진단할 수 있는 검사의 종류는 다음과 같다. ■직장 수지 검사 _ 이 검사는 의사가 윤활제를 바른 장갑을 끼고 직장에 손가락을 삽입하여 비정상적인 덩어리가 만져지는지를 보는 것이다. ■암태아성 항원검사 _ 암태아성 항원은 태아 시기에 정상적으로 만들어지는 일종의 당단백질이다. (태아성 암항원이라고도 한다.) 정.. 2023. 9. 22.
대장암 예방법 식생활 조기검진 대장암증상 대장암 예방법 식생활 조기검진 대장암증상 ▶예방법 병의 예방과 관련하여 흔히 '1차 예방'과 '2차 예방'을 구분한다. 1차 예방은 질병에 걸리기 이전 상태에 대응하는 예방 활동을 말하며, 2차 예방이란 걸려있는 질병을 조기에 발견하고 적절히 치료하여 악화를(질병에 따라서는 전염도) 방지하는 것을 말한다. 나아가 '3차 예방'이라는 것도 있는데, 이는 병이 진행된 환자를 대상으로 더 이상의 악화와 합병증 및 후유증의 발생을 막고 재활치료와 자기관리 등을 통해 신체 기능의 유지와 삶의 질 향상을 도모하는 조치들을 말한다. 대장암이 아예 발생하지 않도록 하는 1차적 예방은 현재로선 거의 불가능하다. 무슨 암이든 그 발생 원인을 어느 한 가지로 단정 지을 수 없으며, 또한 대장암의 여러 원인 중에는 유전적 소.. 2023. 9. 20.
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